電子カルテを導入するメリットのひとつが、カルテ作成やレセプト作成のミスを事前に防いでくれる自動チェック機能の搭載です。レセプトの内容確認や支払基金の縦覧・突合点検に対するチェックなどは、人の目だけで行なうのは時間もかかりますし大変な作業です。ですが、チェック機能を使えばあっという間です。
正確なカルテとレセプト作成が簡単にできるのは、電子カルテの最大のメリットかもしれません。
電子カルテには、円滑な入力をサポートしてくれる機能がたくさんあります。それらを使えば入力がラクですし、入力自体が半自動化されていくのでミスも軽減できます。もちろん、ワープロソフトのようにキーボード入力の単語登録も可能です。たとえば「こう」と入力すれば「高血圧症」と変換候補を出したりもできるわけです。学習機能もあるので、電子カルテを使い込むほど便利さを実感できるでしょう。
また、コピー&ペーストも簡単にできます。手書きのような面倒がないので書類作成も簡単です。
電子カルテには患者さんの処方内容や検査結果などのデータが随時蓄積されていきます。それらをまとめてディスプレイに表示し、患者さんに見てもらいながら説明することもできます。患者さんの理解も一段と深まるのではないでしょうか。
電子カルテの中には医療データベースが搭載されている製品もあります。説明資料をプリントアウトして患者さんに渡すこともできるので非常に便利です。
紙媒体でカルテを管理していると、その保管スペースがどうしても必要になります。しかもカルテは業務を続けていくごとにどんどん増えていくので、保管に必要なスペースはどんどん広くなっていきます。電子カルテのデータはサーバー内に蓄積されるので、紙のカルテに比べて必要な保管スペースは小さくて済み、しかもデータが増えても物理的なスペースを必要としません。
電子カルテへの移行でどのくらいの保管スペースを省略できるかは、電子化以前のカルテをどのように保管していたかによって変わってきます。必要な紙カルテのみを残して残りはすべて電子化すれば、カルテの保管スペースは大きく省略できるでしょう。
また、紙カルテを原本として電子化保存するサービスもあるので、紙カルテの電子化はさほど手間のかかるものではなくなってきています。
紙カルテの場合、大量の書類の中から必要なカルテを探し出すのには非常に時間がかかります。また、内容の追加や修正もスムーズにできません。その点、カルテを電子化しておけば必要なデータはすぐに呼び出せますし、内容の追加や修正も簡単にできるので事務作業が大幅にスムーズになります。
ただし、受付票などの書類は紙を用いたほうが便利な場合もあるので、書類の種類によって電子化するか否かを決めるといいでしょう。
電子カルテのメリットは、情報管理と共有の迅速化です。医療情報がリアルタイムで更新されるため、患者に対する診療や治療計画の立案がスムーズになります。
特に、複数の医師や医療スタッフが同時にカルテを閲覧できるため、チーム医療が効率的に進みます。また、検査機器との連携により、検査結果がリアルタイムで電子カルテに反映されるため、迅速な診断と治療が可能です。
紙カルテのように物理的な保管スペースを必要としないため、限られたスペースを有効活用できます。データのデジタル保管により、膨大な患者情報を効率的に管理できます。さらに、紙カルテの保管や管理にかかるコスト削減も期待できます。
電子カルテにはバックアップ機能があるため、データの保全が可能です。クラウド型の電子カルテを利用することで、災害時にもデータが失われるリスクを低減します。また、システム障害が発生した場合に備えて、紙カルテや他のデバイスを利用する体制を整えることでリスクを管理できます。
電子カルテは、紙資源の使用量を削減するため、環境にも優しい選択です。紙カルテの廃棄やリサイクルにかかる手間やコストを削減できます。デジタルシステムによる効率的な情報管理が、エネルギーの無駄を減らします。
電子カルテの導入は、医療DX(デジタルトランスフォーメーション)の推進に直結します。医療DX推進体制整備加算の申請要件を満たし、収益向上にも貢献します。また、AIやIoTと連携することで、将来的な医療技術の進化にも対応できます。
電子カルテを
サポート面で徹底比較!
導入すべき
電子カルテとは?
前ページで停電などのトラブルについて触れましたが、意外とよくいわれているのが「患者さんよりも画面を見てしまう」ということです。他でもない患者さんから「先生がずっとパソコンばかり見てる」なんてクレームが届くことも…。
電子カルテをキーボードで入力する際は、どうしても画面のほうを向いてしまいます。電子カルテに慣れすぎると、患者さんのほうを見ないでずっと画面を見ていることもあるかもしれません。これでは患者さんに対してあんまりですね。
これは電子カルテの画面の設置方向を工夫したり、タブレット入力やマイク入力を導入したりすることで改善できそうです。
ディスプレイのサイズや台数にもよりますが、電子カルテは紙カルテよりも一覧性が低くなります。つまり、紙をめくるようにパラパラと全体を眺めることは難しいのです。そのかわり、過去カルテの一覧表示や検索機能などを用いて対応することになります。
電子カルテにはさまざまな機能がある反面、その機能を十分に使いこなせるようになるには慣れが必要となります。場合によっては電子カルテと医事会計システムが別々になっていることもあり、そういったケースの場合だと電子カルテと会計システムの両方の画面操作を覚える必要があります。十分に使いこなせるようになるにはある程度の時間が必要となるでしょう。医療事務経験が少ないスタッフは未経験から始めることになるため、機能の把握はより難しいものになります。電子カルテのデメリットを解消するために機能の把握はもちろんのこと、操作についてサポートしてくれる会社、もしくは操作がシンプルな電子カルテの会社などを選ぶと良いでしょう。
電子カルテは、電子機器を利用して閲覧、編集を行うものです。したがって、当然のことですが災害や事故などで停電が起こってしまうと一切使用できなくなってしまうという弱点があります。また、データを保存している機器がシステムエラーを起こしてしまうこともあるでしょう。そうした不意のトラブルが起こったときのために、紙カルテの運用もできるようにしておく必要があります。
一般診療所・病院運営・自由診療といった各領域で重視されるポイントを踏まえ、3つのタイプに分けて整理しました。
違いが見えにくい電子カルテを“診療スタイル基準”で比較し、自院に合う方向性をつかめるようにまとめています。
診療フローがそのまま移行可能な
外来特化型カルテ
急性期から地域包括まで一気通貫
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LINE起点の次世代CRMカルテ